Лапароцентез (пункция брюшной полости) - это инвазивная диагностическая или лечебная манипуляция, смысл которой состоит в удалении лишней жидкости из брюшной полости. Независимо от причины ее накопления, процедура позволяет уменьшить вероятность развития жизнеугрожающих осложнений, улучшить качество жизни пациента.

Показания к лапароцентезу

Все показания к лапароцентезу можно разделить на 2 группы: первые проводятся с лечебной, вторые - с диагностической целью.

Лапароцентез с лечебной целью выполняется при асците. Асцит - скопление жидкости в брюшной полости. Последняя давит на диафрагму, снижая легочную функцию, нарушает работу сердца и всех остальных внутренних органов. Поэтому при чрезмерном количестве выпота необходимо его удаление.

Что касается пункции брюшной полости с диагностического целью, такая может выполняться для выявления злокачественных новообразований, внутрибрюшного кровотечения, перфорации полых органов и прочих патологий.

В отдельных случаях, лапароцентез используется для введения в брюшную полость фармацевтических препаратов. Лапароцентез - это инвазивная процедура, предусматривающая введение иглы в брюшную полость.

Этапы выполнения процедуры:

• Врач предлагает пациенту расположиться на кушетке;
• Обрабатывает кожные покровы раствором антисептика;
• Спрашивает о аллергии на лекарственные средства, в частности, на местные анестетики. Если таковой нет, инфильтрирует кожу и подкожную клетчатку.
• После действия анестетика врач выполняет небольшой разрез мягких тканей (до 2 см);
• Вводит специальную иглу. Состоит последняя из полой трубки и специального колющего инструмента.
• После попадания в брюшную полость, центральный стилет извлекается, остаётся полая трубка, через которую и откачивается лишняя жидкость.

Дальнейшие действия зависят от показаний к проведению лапароцентеза. Если жидкость больше не скапливается, трубку можно удалить. Врач накладывает швы на рану. В том случае, если систему необходимо оставить, специалист фиксирует ее к коже.

Реабилитация после лапароцентеза

После пункции брюшной полости врач предложит пациенту соблюдать несколько несложных правил, которые уменьшат вероятность развития осложнений хирургического вмешательства:

• Первые несколько часов не рекомендуется вставать. В палату пациент доставляется на каталке.
• Первые сутки пациента может беспокоить болевой синдром. В этом случае врач назначает анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства.
• Минимум на 7-10 дней следует ограничить физическую нагрузку. Необходимо понимать, что лапароцентез - это инвазивное вмешательство и откачивание из брюшной полости большого количества жидкости изменяет функционирование организма. Следовательно, для адаптации к новым условиям работы требуется время. Физическая нагрузка затруднит этот процесс.
• До полного заживления раны не рекомендуется мочить.
• Запрещено посещать бани, сауны, бассейны, места общественного купания.
• Швы ежедневно обрабатывать растворами антисептиков, менять стерильные повязки. Исключить трение одеждой.
• Через 7 дней необходимо повторно посетить врача для снятия швов.
• Рекомендации касаются и питьевого режима. Количество выпитой жидкости в каждом конкретном случае рассчитывается индивидуально.
• Питание должно быть сбалансированным по рациону, предпочтение следует отдать продуктам с высоким содержанием белка.

Подробнее о правилах реабилитационного этапа врач расскажет после завершения манипуляции. Некоторые вопросы в каждом конкретном случае обсуждаются индивидуально.

Чтобы комментировать, пожалуйста авторизуйтесь..